Nowy sposób diagnozowania atopowego zapalenia skóry
Naukowcy opracowali przełomową metodę “monitorowania RNA”, która umożliwia wczesne wykrywanie atopowego zapalenia skóry u niemowląt, schorzenia, które w innym przypadku jest trudne do zdiagnozowania.
Egzema to stan zapalny skóry, który często dotyka niemowlęta w wieku od jednego do dwóch miesięcy. Wśród różnych rodzajów egzemy obserwowanych u niemowląt, szczególnie niepokojące jest atopowe zapalenie skóry (AZS) o wczesnym początku, charakteryzujące się stresem psychicznym i zaburzeniami snu. Badania wykazały, że nieleczone AZS może zwiększać ryzyko wystąpienia chorób alergicznych, takich jak alergie pokarmowe i astma – postęp znany również jako “marsz atopowy”. Wczesna diagnoza i interwencja we wczesnym stadium AZS jest konieczna, aby zapewnić zdrowie psychiczne i fizyczne niemowlęcia.
Jednak postawienie diagnozy AZS u niemowląt w wieku jednego lub dwóch miesięcy może być trudne. Oprócz niechęci rodziców do szukania porady lekarskiej i niezdolności niemowlęcia do wyrażania swoich objawów, na diagnozę AZS może mieć wpływ subiektywność i doświadczenie lekarza. Co więcej, stosowanie dokładnych, ale inwazyjnych procedur diagnostycznych w przypadku AZS, takich jak biopsje skóry, jest trudne u niemowląt. Istnieje zatem zapotrzebowanie na nowe metody diagnozowania AZS, które są obiektywne i nieinwazyjne.
We wcześniejszym badaniu prowadzonym przez lidera projektu Takayoshi Inoue z działu badań nauk biologicznych w Kao Corporation, niektórzy z badaczy zidentyfikowali, że sebum zawiera mierzalne poziomy ludzkich cząsteczek mRNA. Postawili oni hipotezę, że analiza ekspresji genetycznej takich próbek łoju zawierających RNA może ujawnić molekularne cechy choroby Alzheimera i jej patogenezę. Opierając się na tym odkryciu, naukowcy opracowali nową metodę analityczną zwaną “monitorowaniem RNA”, która umożliwia analizę transkryptomu ludzkiej skóry mRNA w łoju (lipidach powierzchniowych skóry) pobranym ze skóry za pomocą prostego filmu olejowego.
W badaniu opublikowanym w Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 10 marca 2023 r. naukowcy zweryfikowali przydatność tej nowej metody monitorowania RNA. Badanie to zostało przeprowadzone we współpracy z Kiwako Yamamoto-Hanada i Yukihiro Ohya z National Center for Allergy Research w National Center for Child Health and Development w Japonii. Głównym celem tego badania było ustalenie, czy RNA łoju może dostarczyć wiarygodnych biomarkerów do wykrywania wczesnego AZS u niemowląt.
Badana populacja obejmowała prospektywną kohortę 98 jedno- i dwumiesięcznych niemowląt. U niektórych z tych niemowląt postawiono diagnozę AZS zgodnie z kryteriami Grupy Roboczej Zjednoczonego Królestwa. Naukowcy najpierw zebrali sebum ze skóry twarzy wszystkich uczestniczących niemowląt za pomocą pojedynczej folii olejowej, w nieinwazyjnej i łatwej procedurze. Następnie wyodrębniono mRNA w lipidach powierzchniowych skóry (SSL) w celu przeprowadzenia analizy transkryptomu, a na koniec poddano analizie danych w celu zidentyfikowania leżących u ich podstaw cech molekularnych wczesnego AD u niemowląt.
Analiza ujawniła kilka genów o różnej ekspresji między niemowlętami z AD i bez AD. W szczególności naukowcy zaobserwowali, że jednomiesięczne niemowlęta z AZS miały niższą ekspresję genów związanych z metabolizmem i syntezą lipidów, połączeniami ścisłymi, peptydami przeciwdrobnoustrojowymi i keratynizacją oraz wyższą ekspresję genów związanych z odpowiedziami immunologicznymi typu Th2, Th17 i Th22. Te molekularne zmiany w funkcji bariery i markerach stanu zapalnego charakteryzujące AZS nie były opisywane we wcześniejszej literaturze, zwłaszcza u jednomiesięcznych niemowląt, głównie ze względu na inwazyjność powszechnych procedur diagnostycznych.
Co najważniejsze, zespół zaobserwował, że poprzez zmiany w poziomach tych markerów, RNA łoju może być wykorzystywane do wykrywania początku AZS z dużym wyprzedzeniem. “Nasze wyniki potwierdzają, że metoda monitorowania RNA jest przydatna do wczesnego wykrywania AZS u niemowląt i może być również stosowana do monitorowania ich leczenia w przyszłości” – wyjaśnia dr Yamamoto-Hanada, szef Centrum Alergii.
Miejmy nadzieję, że dostępność tej prostej, obiektywnej i nieinwazyjnej opcji diagnostycznej dla AZS zachęci rodziców niemowląt z AZS do wczesnej konsultacji i interwencji terapeutycznej. “Niemowlęta często mają wiele wyprysków i doświadczają powtarzających się zaostrzeń i remisji. Dzięki naszej metodzie można w porę rozpocząć leczenie AZS o wczesnym początku, umożliwiając poprawę jakości życia niemowląt z AZS i ich rodzin” – mówi dr Yamamoto-Hanada.
Możemy mieć tylko nadzieję, że wyniki tych badań zmniejszą cierpienie niemowląt i ich rodzin oraz przybliżą nasze społeczeństwo o krok do bycia wolnym od alergii!
DOI: 10.1111/jdv.19017 | Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology
Kao tworzy produkty i usługi o wysokiej wartości dodanej, które zapewniają opiekę i wzbogacają życie wszystkich ludzi i planety. Dzięki portfolio ponad 20 wiodących marek, takich jak Attack, Bioré, Goldwell, Jergens, John Frieda, Kanebo, Laurier, Merries i Molton Brown, Kao jest częścią codziennego życia ludzi w Azji, Oceanii, Ameryce Północnej i Europie. W połączeniu z działalnością w branży chemicznej, która przyczynia się do rozwoju wielu gałęzi przemysłu, Kao generuje około 1 550 miliardów jenów rocznej sprzedaży. Kao zatrudnia około 35 400 osób na całym świecie i może pochwalić się 136-letnią historią innowacji. Aktualne informacje można znaleźć na stronie internetowej Grupy Kao.
Centrum Alergii w Narodowym Centrum Zdrowia i Rozwoju Dziecka powstało w czerwcu 2018 roku. Jako krajowy główny szpital zajmujący się chorobami alergicznymi, Centrum Alergii zapewnia wysokiej jakości leczenie kliniczne zaburzeń alergicznych i promuje badania kliniczne w dziedzinie alergologii, działając za pośrednictwem Oddziału Alergii Ogólnej, Oddziału Alergii Dermatologicznej i Oddziału Alergii Przewodu Pokarmowego. Zapewnia spersonalizowane leczenie w oparciu o wytyczne kliniczne i wysoce wiarygodne dowody medyczne w obszarach takich jak alergie pokarmowe, atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa i choroby towarzyszące oraz alergiczny nieżyt nosa.
